Ишијас е термин кој се однесува на болки во долниот дел на грбот, а настанува кога ќе дојде до воспаление на нервот ишијадикус (n. ischiadicus).
Нервот ишијадикус започнува од долниот дел на грбот и се протега кон двете нозе. Кога ќе се воспали, поради повреда или притисок врз самиот нерв, предизвикува болка во лумбалниот дел на грбот која може да се прошири кон колковите, задникот и нозете.
Други термини кои се користат: ишијалгија и лумбоишијалгија.
Зошто настанува ишијас?
Најчесто настанува кога еден од петте рбетни корени на овој нерв е „нагмечен“, но ишијасот може да биде и симптом на други болести.
- Кај млади пациенти најчесто е поврзан со дискус хернија, каде што оштета на меѓупршленскиот дел од ‘рбетот прави притисок врз нервот и доведува до негово воспаление.
- Кај постари пациенти стареењето и последичните дегенеративни промени на интервертебралниот дискус или оштетувања на самите пршлени доведуваат до притисок врз коренот на n. ischiadicus.
Исто така, подигнување на голема тежина во незгодна положба на телото е тригер за појава на болка во грбот и воспаление на нервот. Затоа, доколку посетувате тератана и вежбате со големи тежини, исклучително е важно правилно да ги изведувате вежбите.
Најчести предизвикувачи на ишијас
- Хернија на меѓупршленскиот дел од ‘рбетот;
- Повреда/траума на слабинскиот дел од грбот;
- Артритис;
- Дискус хернија;
- Стеноза на спинален канал;
- Инфекции;
- Тумори;
- Бременост;
Ризик фактори
- Возраст;
- Дебелина;
- Долготрајно седење во една положба;
- Дијабетес;
Симптоми на ишијас
Главен симптом е болка во лумбалниот дел на кичмата која може да се прошири по должина на нервот.
Болката варира од умерена и тапа до остра и нагла, а се интензивира при нагли движења или напрегање (смеење, кашлање, кивање).
Освен болка, чести симптоми се:
- Парестезија;
- Хипостезија;
- Намален или отсутен Ахилов рефлекс;
- Хипотонија(слабост) на мускулите;
- Неможност за стоење на прсти и пети;
- Ограничени движења на кичмата;
- Отежнато движење на нозете и отежнат од;
Дијагноза
Покрај клиничката слика на пациентот, за да се дијагностицира ишијас, се користат и следниве:
- Магнетна резонанца (МР);
- Електромионеврографија (ЕМНГ);
- Х-зраци (Х-зраци);
- Компјутерска томографија (КТ);
- Миелографија;
Кога да се јавите на лекар?
Треба да се консултирате со лекар ако болката во долниот дел на грбот трае повеќе од една недела, ако болката е интензивна или ако се влошува.
Веднаш побарајте медицинска помош ако:
- Почувствувајте ненадејна, силна болка во лумбалниот регион на грбот или ногата и чувство на мускулна слабост и намалена чувствителност во оваа регија.
- Болката е придружена со насилна повреда (на пр. по сообраќајна несреќа).
- Имате проблеми со контрола на дебелото црево или мочниот меур.
