Кататонија е сложена состојба која често се појавува како синдром во различни нарушувања на расположението, медицински, невролошки и психотични. Тоа вклучува комбинација на повлекување од околината и чудни движења и однесувања. Иако претходно се нарекуваше „кататонична депресија“, таа сега е препознаена како посебен здравствен проблем.
Симптоми на кататонија
Кататонија се карактеризира со низа симптоми, вклучувајќи:
Екстремен негативизам, кој вклучува недостаток на одговор или спротивен одговор на стимули
- Автоматска послушност
- Неподвижност
- Тешкотии со зборување
- Гримаса на лицето
- Повторливи, невообичаени движења
- Имитација на говор или постапки на друго лице
- Одбивање да се јаде или пие
- Епизоди на вознемирена возбуда
Овие симптоми често коегзистираат со основните состојби на менталното здравје, како што се биполарно растројство, депресивно растројство или шизофренија. Можно е овие симптоми да се влошат пред да се појави кататонична епизода.
Причини за кататонија
Додека кататонија вообичаено се поврзува со психијатриски нарушувања, медицинските состојби исто така може да доведат до кататонија или кататонична состојба. Овие медицински фактори вклучуваат мозочен удар, Паркинсонова болест, автоимуни нарушувања, инфекции, метаболички абнормалности, компликации од лекови или употреба на супстанции. Се верува дека дисфункциите во преносните патишта на невротрансмитерите како серотонин, допамин, глутамат и ГАБА придонесуваат за симптомите на кататонија.
Дијагноза на кататонија
Физичките прегледи се клучни за дијагностицирање на кататонија. Идентификувањето на знаците како „восочна флексибилност“ (отпорност на движење кое постепено се ослободува) и каталепсија (специфично држење) помага во дијагнозата. Други методи вклучуваат набљудување на реакцијата на пациентот на специфични движења, проверка на рефлексите и следење на виталните знаци. Скеновите како МРИ или КТ обично не можат да ја визуелизираат кататонија, но квалификуваните лекари може да ги користат за да откријат абнормалности.
Третмани за кататонија
Кога кататонијата произлегува од состојби како шизофренија или депресивно растројство, третманот започнува со решавање на основниот проблем со менталното здравје. Откако ќе се стабилизираат овие симптоми, може да се започне со третман за кататонија.
Два главни пристапи за третман се бензодиазепини и електроконвулзивна терапија (ЕКТ):
- Бензодиазепини: Овие лекови го подобруваат ефектот на невротрансмитерот ГАБА. Лоразепам, бензодиазепин, најчесто се администрира интравенски кај лица со кататонија. Прилагодувањето на дозата се врши со текот на времето.
- Електроконвулзивна терапија (ЕКТ): Ако бензодиазепините се неефикасни, ЕКТ е друга опција. Електродите се прикачени на главата за да испраќаат електрични импулси, предизвикувајќи контролиран напад. ЕКТ се смета за безбеден и ефикасен за различни нарушувања на расположението, вклучително и депресија.
