Бременоста открива сложена низа на фактори кои влијаат на растот и развојот на човечкиот живот. Сепак, патеката не е секогаш лесна и може да се појават компликации, што бара длабоко разбирање на потенцијалните исходи. Една таква компликација, „плацента превиа“, бара истражување за да се согледаат нејзините импликации, предизвикувачките фактори и последиците за бременоста и породувањето.
За да се навлезе во темата, основното разбирање на плацентата е од суштинско значење. Овој витален орган се појавува за време на бременоста, олеснувајќи ја размената на хранливи материи, кислород, крв и антитела помеѓу бремената жена и бебето во развој.
Плацентата превиа
Плацентата превиа се развива кога плацентата се вградува во долниот предел на матката, опструирајќи дел или целина на грлото на матката. Оваа појава, која влијае на приближно 1 од 200 бремености, предизвикува потенцијални компликации за време на породувањето. Грлото на матката презема витална улога во вагиналното раѓање. Се проширува за да го олесни минувањето на бебето. Присуството на плацента превиа претставува пречка, особено ако овој клучен премин е целосно попречен од плацентата. Додека плацентата често мигрира кон врвот како што се шири матката, не сите случаи ја следат оваа траекторија.
Истражување на варијантите на плацентата превиа
Плацентата превиа се манифестира во три различни форми:
- Целосно: Плацентата го обвива целиот цервикален отвор.
- Делумно: Плацентата делумно го покрива грлото на матката.
- Маргинална: Се наоѓа во непосредна близина на грлото на матката без опструкција.
Додека точното потекло на плацента превиа останува нејасно, одредени фактори ја зголемуваат веројатноста за нејзино појавување:
- Претходни бремености
- Историја на носење близнаци, тројки, итн.
- Претходни искуства со ин витро оплодување (ИВФ).
- Абнормално обликувана матка
- Минати инциденти со плацента превиа
- Пушење
- Возраст на мајката над 35 години
- Лузни на матката од царски рез, абортус или операции
Компликации на навигацијата
Недијагностицираната плацента превиа може да предизвика сериозни компликации како што е хеморагија, што претставува ризик и за бебето и за мајката.
Преглед со ултразвук ја олеснува раната дијагноза на плацента превиа. Како и да е, приближно 90% од првично откриените случаи не опстојуваат до третиот триместар. За оние кои опстојуваат, ризикот од предвремено породување (34-37 недели) се зголемува. Дополнителните ризици опфаќаат итна хистеректомија, постпартален ендометритис и потреба од трансфузија на крв. Крварењето за време на последните фази на бременост често е резултат на погрешно позиционирање на плацентата.
Доенчињата може да доживеат компликации како што се жолтица, вродени малформации, фетална анемија, мала родилна тежина, ограничување на феталниот раст, неонатален респираторен дистрес синдром, па дури и смрт.
Суштината на лекувањето се врти околу ублажувањето на компликациите. Намалување на активноста за ограничување на крварењето, воздржување од сексуални односи и карлични прегледи, администрирање лекови за спречување на предвремено породување и вакцини со кортикостероиди за да се забрза развојот на белите дробови на бебето се вообичаени стратегии. Породувањето со царски рез е речиси загарантирано кај целосна плацента превиа.
